Садржај
Јетрени аденом, познат и као хепатоцелуларни аденом, ретка је врста бенигног тумора јетре који настаје измењеним нивоом хормона и због тога се чешће појављује код жена између 20 и 50 година након трудноће или због продужене употребе оралних контрацептива, на пример.
Обично аденом јетре не производи симптоме, па се готово увек случајно идентификује током ЦТ скенирања или ултразвука како би се покушао дијагностиковати други проблем.
Будући да није озбиљан и сматра се бенигним тумором, аденому углавном није потребан никакав одређени тип лечења, препоручује се само будност уз редовне прегледе, јер, иако је врло низак, постоји ризик од малигнитета или пуцања, што доводи до унутрашње крварење.
Главни симптоми
У већини случајева аденом јетре не узрокује никакве симптоме, међутим, неки људи могу пријавити присуство благог и сталног бола у горњем десном делу стомака.
Иако ретко, аденом може пукнути и искрварити у трбушну шупљину. У таквим случајевима је уобичајено да се јаве врло јаки и изненадни болови у стомаку, који се не побољшавају и који прате и други симптоми хеморагичног шока, попут појачаног рада срца, осећаја несвестице или прекомерног знојења. Ако се сумња да је аденом пукао, саветује се хитан одлазак у болницу ради заустављања крварења.
Знајте и друге знакове који могу указивати на хеморагични шок.
Како се поставља дијагноза
Хепатоцелуларни аденом се готово увек идентификује током прегледа ради дијагностиковања другог проблема, па ако се то деси, препоручује се консултација са хепатологом ради прецизнијег прегледа и потврде присуства аденома. Прегледи који се најчешће користе укључују ултразвук, магнетну резонанцу или рачунарску томографију.
Током ових прегледа, лекар такође може да идентификује врсту аденома јетре како би боље водио лечење:
- Упални: најчешћи је и има већу стопу пукнућа;
- Мутација ХНФ1α: то је други по учесталости тип, са више од једног аденома у јетри;
- Сс-катенинска мутација: оне су неуобичајене и јављају се углавном код мушкараца који користе анаболичке стероиде;
- Није класификовано: то је врста тумора која се не може укључити ни у једну другу врсту.
Обично лекар препоручује само надгледање величине тумора, међутим, у случају упале, на пример, ако је већа од 5 цм, лекар може одабрати операцију да би је потпуно уклонио.
Како се врши лечење
С обзиром да је аденом јетре готово увек бенигни, главни облик лечења је стално праћење његове величине, користећи тестове као што су рачунарска томографија, магнетна резонанца или само ултразвук. Међутим, ако се аденома јави код жене која користи контрацептиве, лекар може саветовати да се прекине са његовом употребом и одабере друга метода контрацепције, јер употреба пилуле може допринети развоју тумора. Исто се дешава код људи који користе неку врсту анаболизма, на пример.
Ако тумор расте с временом или ако је већи од 5 цм, већи је ризик од руптуре или развоја карцинома, па је стога уобичајено да лекар препоручи операцију за уклањање лезије и спречавање њеног настанка. компликације. Ова операција је обично прилично једноставна и има мали ризик јер се изводи у општој анестезији у болници. Хируршка интервенција се такође може саветовати женама које размишљају о трудноћи, јер постоји већи ризик од аденома који узрокује компликације током трудноће.
Ако је аденом пукао, коришћени третман је такође хируршки поступак за заустављање крварења и уклањање лезије. У тим случајевима лечење треба започети што је пре могуће како би се спречио велики губитак крви, који може бити опасан по живот.
Могуће компликације
Постоје две главне компликације хепатичног аденома:
- Руптура: дешава се када зидови тумора пукну због превелике величине или директне трауме јетре, на пример. Када се то догоди, тумор крвари у трбушну дупљу, што доводи до унутрашњег крварења, што доводи у опасност живот. У овим случајевима је уобичајено да се осећају врло интензивни и изненадни болови у стомаку. Ако се то догоди, веома је важно одмах отићи у болницу да бисте започели лечење.
- Развој карцинома: то је најређа компликација, али се може догодити када тумор настави да расте, будући да може да се претвори у малигни тумор, познат као хепатоцелуларни карцином. У тим случајевима је важно поставити рану дијагнозу како би се повећале шансе за излечење. Сазнајте више о овој врсти тумора и начину лечења.
Ове компликације су чешће код тумора већих од 5 цм и зато се готово увек лечење врши операцијом уклањања лезије, међутим, могу се догодити и код мањих тумора, па је веома важно одржавати редован надзор хепатолога. .
Направио: Туа Сауде Уреднички тим