Садржај
Пијелокаљално ширење, познато и као ектазија бубрежне калеже или увећаног бубрега, карактерише проширење унутрашњег дела бубрега. Овај регион је познат као бубрежна карлица, јер је обликован попут левка и има функцију сакупљања урина и одвожења према уретерима и бешици, као што је приказано на слици.
Ова дилатација се обично дешава због повећаног притиска у уринарном тракту због блокаде у пролазу урина, што може бити узроковано деформацијама у структури уринарног тракта, што је чешће код деце, или ситуацијама као што су камење, цисте, тумори или тешка инфекција бубрега, која се такође може јавити код одраслих. Ова промена не изазива увек симптоме, али се на пример могу јавити болови у стомаку или промене мокрења.
Дилатација пијелокалија, која се назива и хидронефроза, може се дијагностиковати сликовним прегледима региона, као што је ултразвук, који може показати степен ширења, величину бубрега и да ли његова величина узрокује компресију бубрежних ткива. . Пиелокалитична дилатација са десне стране је генерално чешћа, али се може јавити и у левом бубрегу, или у оба бубрега, јер је обострана.
Проширење пиелокалија
Који су узроци
Постоји неколико узрока ометања проласка урина кроз пијелокалитични систем, а главни су:
Узроци пиелокаљалне дилатације новорођенчета још увек нису добро схваћени и, у већини случајева, имају тенденцију да нестану након рођења бебе. Међутим, постоје случајеви узроковани анатомским деформацијама у бебином уринарном тракту, што су озбиљније ситуације.
Пиелокалцијална дилатација код одраслих, с друге стране, обично се јавља као последица циста, камења, чворова или карцинома у пределу бубрега или у уретерима, што доводи до блокаде проласка урина и његовог накупљања, узрокујући ширење бубрежне карлице. Погледајте још узрока и како препознати хидронефрозу.
Како потврдити
Пиелокалоцијална дилатација се може дијагностиковати ултразвуком или ултразвучним прегледом бубрежног система. У неким случајевима, ширење се може открити код бебе још у мајчиној материци, на рутинским ултразвучним прегледима, али се обично потврђује након рођења бебе.
Остали тестови који могу бити индиковани за процену су на пример излучујућа урографија, уретрографија урина или сцинтиграфија бубрега, која може проценити више детаља о анатомији и протоку урина кроз уринарни тракт. Разумети како се то ради и индикације за излучујућу урографију.
Како се врши лечење
Лечење пиелокалитичке дилатације код новорођенчета зависи од величине дилатације.Када је дилатација мања од 10 мм, беба треба само да уради неколико ултразвука како би педијатар могао да контролише њен развој, јер ширење обично нестаје.
Када је дилатација већа од 10 мм, лечење се врши антибиотицима које је прописао педијатар. У најтежим случајевима, где је дилатација већа од 15 мм, препоручује се хируршка интервенција да би се отклонио узрок дилатације.
Код одраслих, лечење пиелокаљалне дилатације може се обавити лековима које је прописао уролог или нефролог, а можда ће бити потребна и операција, у складу са болешћу бубрега која је изазвала ширење.