Садржај
Лактат је производ метаболизма глукозе, односно резултат је процеса трансформације глукозе у енергију за ћелије када нема довољно кисеоника, процеса који се назива анаеробна гликолиза. Међутим, чак и у аеробним условима, у којима има кисеоника, производи се лактат, али у мањим количинама.
Лактат је важна супстанца, јер се сматра сигналом централном нервном систему, биомаркер нервних промена и хипоперфузије ткива, у којима у ткива долази мало кисеоника, као и интензитета физичке активности и умора мишића, као што је активност интензивнија, то је већа потреба за кисеоником и енергијом, што доводи до веће производње лактата.
Када узети тест на лактат
Лактатни тест се широко користи у клиничкој пракси код хоспитализованих пацијената и као показатељ интензитета физичке активности и умора мишића. У болницама је дозирање лактата важно за процену општег стања пацијента и верификацију одговора на лечење. Обично се дозирање врши код хоспитализованих пацијената код којих постоји сумња или им је дијагностикована сепса или септички шок, а то су ситуације које карактерише лактат изнад 2 ммол / Л, поред смањеног крвног притиска, убрзаног дисања, смањене производње урина и конфузије. ментални.
Дакле, приликом извођења дозирања лактата, могуће је проверити да ли пацијент реагује на лечење или је потребно променити терапијски план и повећати негу према смањењу или повећању нивоа лактата.
У спорту, дозирање лактата омогућава одређивање степена перформанси спортисте и интензитета вежбе. У врло интензивним или дуготрајним физичким активностима, количина расположивог кисеоника није увек довољна, што захтева производњу лактата за одржавање ћелијске активности. Дакле, мерење количине лактата након физичке активности омогућава физичком васпитачу да назначи план тренинга погоднији за спортисту.
Вредност лактата се сматра нормалном када је мања или једнака 2 ммол / Л. Што је већа концентрација лактата, већа је тежина болести. У случају сепсе, на пример, могу се наћи концентрације од 4,0 ммол / Л или веће, што указује да лечење треба започети што је пре могуће како би се избегле компликације.
За извођење теста на лактат није потребно пости, међутим препоручује се да особа мирује, јер физичка активност може променити ниво лактата и, тако, утицати на резултат теста.
Шта значи висок лактат
Повећање концентрације циркулишућег лактата, названо хиперлактемија, може се догодити услед повећане производње лактата, промена у снабдевању ткива кисеоником или недостатка у елиминацији ове супстанце из тела, што резултира њеним накупљањем у крви. Тако се висок ниво лактата може догодити због:
- Сепса и септички шок, код којих, услед стварања токсина од стране микроорганизама, долази до смањења количине кисеоника који долази до ткива, уз повећање производње лактата;
- Интензивна физичка активност, јер у неким ситуацијама количина кисеоника за извођење вежбе није довољна, уз повећање производње лактата;
- Замор мишића, услед велике количине лактата нагомиланог у мишићу;
- Синдром системског инфламаторног одговора (СИРС), јер долази до промене протока крви и ћелија имуног система, што резултира повећаном производњом лактата у покушају одржавања ћелијских активности и помоћи у решавању упале. Дозирање лактата у овој ситуацији се широко користи за праћење реакције пацијента и мерење ризика од затајења органа, што је показатељ прогнозе;
- Кардиогени шок, у коме постоји промена у снабдевању срца срцем и, сходно томе, кисеоником;
- Хиповолемични шок, код којег долази до великог губитка течности и крви, мењајући расподелу крви у ткивима;
Поред тога, неке студије су показале да се повећање лактата може догодити у случају проблема са јетром и бубрезима, дијабетес мелитуса, тровања лековима и токсинима и метаболичке ацидозе, на пример. Тако је на основу процене концентрације лактата могуће извршити дијагнозу болести, пратити еволуцију пацијента и одговор на лечење и предвидети клинички исход.